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2022年度城乡居民医保征缴工作
将于10月21日启动
近日
市医疗保障局会同市财政局、
市卫生健康委员会、
市税务局联合印发了
《关于调整城乡居民基本医疗保险
筹资标准等政策的通知》
将对2022年度居民医保的有关政策
进行调整
一起来了解一下具体情况
为进一步完善我市城乡居民医疗保险制度（以下简称居民医保），根据《国家医保局财政部 国家税务总局关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（医保发〔2021〕32号）、《徐州市城乡居民医疗保险办法》（徐政规〔2020〕2号）等文件精神，结合我市实际，经市政府研究同意，市医疗保障局会同市财政局、市卫生健康委员会、市税务局联合印发了《关于调整城乡居民基本医疗保险筹资标准等政策的通知》（徐医保待〔2021〕70号）。
调整2022年度居民医保的有关政策
主要基于以下三个方面考虑
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政策调整的必要性
1.国家对提高居民医保缴费标准提出明确要求。
2.确保我市居民医保基金收支平衡的现实需求。
3.个别方面的待遇保障和经办服务事项需要优化完善。
与现行政策相比
调整的主要内容如下
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政策调整的主要内容
1.提高筹资标准
从2022年起，普通居民个人缴费标准从每人每年300元调整为340元，大学生从210元调整为280元；财政补助执行国家和省规定的最低标准。
2.适当提高待遇水平
一是降低基层医疗机构住院起付标准。参保人员在一级医疗机构、社区卫生服务机构住院治疗起付标准从400元降低至300元。
二是提高高血压糖尿病门诊用药保障水平。对于“两病”患者，取消200元的门诊统筹起付标准
三是提高国家谈判药品待遇水平。将83种国家谈判药品报销比例从50%提高至60%。
四是引导双向转诊。在基层医疗机构首诊的住院参保人员，因疾病诊断或治疗需要，受该基层医疗机构技术水平等方面的限制，向市内的上级医疗机构逐级办理转诊转院手续后，转入医疗机构的住院起付标准为两级医疗机构起付标准的差额部分。上级医疗机构治疗后，对于诊断明确、病情稳定的参保人员，由上级医院开具转诊单，转至下级医疗机构进行康复治疗的，转入医疗机构不再计算起付标准。
3.优化经办服务
一是调整集中缴费期规定。落实医疗保险先缴费后享受待遇的原则要求，参考省内其他城市做法，将居民医保集中缴费期从每年9月1日至次年3月31日，调整为每年9月1日至12月31日。次年3月31日前缴费的，自缴费到账后即可享受医保待遇。
二是优化新生儿参保规定。对于跨年度参保的新生儿，出生后3个月内办理参保缴费手续的，只需缴纳参保年度的费用，不再缴纳出生年度费用，即可自出生之日起正常享受医保待遇。
三是取消选择定点单位就医的做法。取消居民医保“享受门特待遇时，可选择1家本统筹区内二级以上（含二级）定点医疗机构和1家基层医疗机构就医。”以及“选择1家基层医疗机构享受“两病”门诊”的规定。职工医保门慢、门特选定点的规定同步取消。
政策调整后
徐州参保居民待遇水平将进一步提高
同时也将享受到
更加优质高效、方便快捷的服务
快将这个好消息
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